Bent u efficiënt in het voortbewegen van uw rolstoel? Is de aandrijving van uw rolstoel pijnlijk voor u? Dit kan te maken hebben met de positie van uw achterwiel.

Handmatige zelfaandrijving is het soort mobiliteit dat gebruikt wordt door mensen met een lagere beperking van de ledematen om zelfstandig en autonoom te blijven om de dagelijkse activiteiten te kunnen uitvoeren.

Gebruikers zijn voor hun mobiliteit volledig afhankelijk van hun bovenste ledematen en verhogen het risico op letsel aan de bovenste ledematen door overbelasting. Om het risico op letsel te verminderen, moet rekening worden gehouden met een optimale achterwielpositie. Kijk eens bij Zweet ik veel voor meer informatie.

 

Optimale toegang tot het achterwiel

Een optimaal aangepaste rolstoel moet de gebruiker in staat stellen de wielnaaf met het puntje van de middelvinger te bereiken. Hierdoor wordt het massamiddelpunt boven de wielnaaf geplaatst en zorgen de ellebogen voor een hoek van ongeveer 100-120° tussen de bovenarm en de onderarm als ze boven op de handdriem staan.

Rekening houdend met het feit dat dit de optimale ellebooghoek is om mogelijke verwondingen bij zelfaandrijving te voorkomen, moeten de achterwielen verticaal en horizontaal worden afgesteld om dit te voorkomen:

een comfortabele en stabiele positie mogelijk te maken.

De functie te maximaliseren.

Maximaliseer de voortstuwingsefficiëntie.

Verlaag het risico op herhaaldelijke overbelastingsblessures.

We vinden echter vaak gevallen waarin de positie niet optimaal is. Wat gebeurt er dan als het achterwiel niet in de optimale positie staat?

 

Horizontale positie achterwiel

Heeft u ooit een rolstoel achterover gekanteld? Vindt u uw rolstoel moeilijk te manoeuvreren? Weet u waarom deze situaties zich voordoen? Het massamiddelpunt of het zwaartepunt kan een grote impact hebben op een stoel die te kantelbaar is.  Het zwaartepunt kan voor de gebruiker worden ingesteld door de achterwielen horizontaal naar voren of naar achteren te verstellen.

Het zwaartepunt heeft een directe invloed op de verdeling van het gewicht over de achterwielen en de voorwielen. Tegelijkertijd heeft deze gewichtsverdeling invloed op de prestaties van de rolstoel: rolweerstand en wendbaarheid. In het geval van het verstellen van de achterwielen naar achteren:

Het zwaartepunt van de gebruiker beweegt zich naar voren. Er is meer gewicht over de voorwielen, waardoor de rolstoel moeilijker te manoeuvreren en te rollen is. Langere rolstoelvoetafdruk en draaicirkel. De stabiliteit neemt aanzienlijk toe. De armen doen meer moeite, omdat de elleboog te veel gebogen is. Risico op letsel door overbelasting van de bovenste ledematen neemt toe.

Samengevat zou dit de achterwielconfiguratie van een rolstoel zijn voor meer passieve gebruikers, maar zeer stabiel. Integendeel, in het geval van het verstellen van de achterwielen naar voren:

Het zwaartepunt van de gebruiker beweegt zich naar achteren.

Er is minder gewicht over de zwenkwielen, waardoor er minder kracht nodig is om de wielen voort te bewegen en te manoeuvreren en waardoor een soepelere rit mogelijk is.

Kleinere rolstoelvoetafdruk en draaiende schommel

Stabiliteit neemt af

De armen hebben minder moeite nodig

Risico op letsel door overbelasting van de bovenste ledematen neemt af

 

Efficiëntere slag

In dit geval zou dit de typische achterwielconfiguratie van een rolstoel zijn voor actievere gebruikers, maar het zal minder stabiel zijn. Daarom kan het zijn dat de gebruiker enige training nodig heeft om zijn of haar rolstoelvaardigheden te verbeteren.

De meeste actieve rolstoelen zijn verticaal verstelbaar. Het plaatsen van de achterwielen op of neer ten opzichte van het frame van een handbediende rolstoel heeft een effect op de hoogte van de zitting tot de vloer, de oriëntatie in de ruimte en de toegang tot de achterwielen.

Als uw achterwielen te laag of te klein zijn, betekent dit dat u de naaf niet kunt bereiken. Deze specifieke positie zal enige effecten hebben. U zult minder toegang hebben tot het oppervlak van de handrem en het resultaat is een inefficiënte slag.

U zult meer herhalingen nodig hebben om een bepaalde afstand af te leggen. Als gevolg daarvan zult u een toename van de spanning op de bovenste ledematen ervaren. Als uw achterwielen te hoog of te groot zijn, betekent dit dat uw vingertoppen buiten de wielnaven kunnen rusten. In dit geval heeft u het tegenovergestelde effect: Uw schouders zullen voortdurend omhoog worden gebracht en uw ellebogen zullen overmatig worden gebogen tijdens de voortstuwing. Dit kan schade aan de schouderspieren veroorzaken: tendinitis, scheuren van de rotator cuff en impingement.